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Cribado de bebés: exámenes de bebés

Puntuación Apgar, evaluación de peso y altura, prueba del talón … Os contamos todas las pruebas que deberá pasar su bebé desde el nacimiento y para qué sirven.

Para comprobar que el bebé está sano, se somete al nacimiento a una serie de pruebas que son las siguientes.

Un minuto después del nacimiento: la puntuación de Apgar
Inmediatamente después de seccionar el cordón umbilical, el recién nacido recibe sus primeras "calificaciones" con la puntuación Apgar. Esta prueba toma el nombre de la comadrona-anestesista norteamericana que la diseñó a principios de los años cincuenta. Esta prueba no se basa en pruebas o análisis, sino sólo en el & # 39; evaluación del & # 39; estado de bienestar del bebé. Los cinco parámetros vitales señalados son la actividad respiratoria, la frecuencia de los latidos cardíacos, el tono muscular, el color y los reflejos. El total de puntos puede llegar a un máximo de 10 para indicar un bebé perfecto, pero valores superiores a 7 se consideran aceptables.
La prueba se realiza 1 minuto después del nacimiento y una segunda vez 5 minutos después. En algunos casos, también se hace a los 10 minutos y luego cada 5 minutos si se tarda un poco más a adaptarse a la vida ectópica.

Antes de salir de la sala de partos: dos medidas preventivas
Además del seguimiento clínico del estado del recién nacido en la sala de partos, también se registran ciertos parámetros que luego se actualizan durante los controles pediátricos posteriores. Estos parámetros son muy importantes para controlar el desarrollo del bebé: su peso (la media es de 3,2 kg para las niñas y 3,3 kg para los niños), su altura (en promedio 49 cm para las niñas y 50 cm para los niños), su circunferencia cefálica (unos 35 cm) para ambos sexos).
Antes de salir de la sala de partos o siempre durante las primeras 2 horas del bebé, se toman dos medidas preventivas. La primera es la administración de vitamina K (profilaxis contra la enfermedad hemorrágica neonatal) con una pequeña inyección en el muslo o en forma de gotas tomadas por vía oral. El segundo es la colocación de colirios antibióticos a los ojos como profilaxis contra la infección gonocócica y la conjuntivitis bacteriana.

Exámenes de proyección
Normalmente, se hacen dentro de las 48 a las 72 horas posteriores al bebé. Se trata de pruebas que permiten identificar lo más rápidamente posible ciertas patologías difíciles de diagnosticar de otro modo (los bebés afectados suelen aparecer sanos) y tratar inmediatamente. Es importante subrayar que se trata de pruebas de primer nivel, los resultados de las que no representan un diagnóstico definitivo, sino sólo un índice de riesgo. Por lo tanto, un resultado positivo de la prueba no debe ser necesariamente motivo de preocupación, pero se debe considerar como una bandera roja que se debería investigar.

1. La prueba del talón
Esta es la detección metabólica o técnica de Guthrie. S & # 39; utiliza para comprobar la posible presencia de enfermedades graves, tales como hipotiroidismo congénito, fenilcetonuria y fibrosis quística. La prueba consiste en tomar unas gotas de sangre del talón del bebé. Normalmente, esto se hace mientras el bebé está colgado en el pecho, por lo que el dolor se nota menos. La sangre extraída se coloca sobre un cartón absorbente y se envía al laboratorio.
El resultado suele llegar en un plazo de 15 días. Normalmente, se comunica a la madre sólo si es positiva, a menos que haya habido un problema técnico durante la prueba. En este caso, habrá que volver a hacer. Otra razón para no preocuparse: hay muchos casos de "falsos positivos". A menudo sucede que la duda creado por el primer examen desaparece completamente con un examen más exhaustivo.

2. Exámenes de e 39; ojos y oídos
Otras pruebas son las del reflejo rojo y el oído. En cualquier caso, no se trata de pruebas invasivas y los resultados son inmediatos. En el primer caso, se comprueba el reflejo rojo en la parte posterior del ojo con un dispositivo especial para comprobar que el ojo está bien formado. En el segundo, se inserta un pequeño sensor en el canal auditivo externo para comprobar las emisiones otoacústicas, una señal que el oído está bien estructurada y que tiene una buena conducción sonora.

3- Para evitar problemas de cadera
La maniobra Ortolani es un movimiento que el pediatra realiza con las piernas del bebé para comprobar que la cabeza del fémur, el acetábulo, esté en su lugar. Esta maniobra permite diagnosticar precozmente una posible malformación, displasia congénita de la cadera. En caso de duda sobre alguna anomalía o factores de riesgo (padres con la misma patología), suele ser conveniente hacer una ecografía los primeros 15 días del bebé para evaluar la situación.

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